Exclusiecriteria

Binnen de organisatiestrategie is de doelgroep van onze organisatie duidelijk omschreven, alsook de waarde die we bieden voor deze doelgroep. We weten dus aan wie we zorg willen bieden.

Even belangrijk is het om duidelijk te benoemen wat de grenzen zijn aan de zorg die we kunnen bieden, dat wil zeggen aan welke cliënten we geen zorg kunnen bieden vanwege hun problematiek en vanwege de eisen aan de deskundigheid van onze zorgverleners. Dat getuigt niet van zwakte, maar juist van professionaliteit.

Welke problematiek we als professionals aankunnen en welke niet (in- en exclusiecriteria) is hieronder vastgesteld.

Wie nemen wij in zorg?

Onze zorglevering is inclusief. Dat betekent dat wij geen onderscheid maken naar ras, taal, religie, sekse en/of geaardheid van cliënten. Alle cliënten worden gelijkwaardig behandeld.

Om echter verantwoorde zorg te kunnen leveren moeten wij enkele criteria hanteren. Dat zijn:

  • Exclusiecriteria ofwel uitsluitingscriteria
  • Verzorgingsgebied
  • Indicatie- en financieringseis
  • Personele beschikbaarheid

Communicatie omtrent in- en exclusiecriteria

Het is belangrijk dat cliënten, mantelzorgers en doorverwijzers gemakkelijk kunnen achterhalen wie wij wel en niet in zorg kunnen nemen. Daarvoor zijn onze in- en exclusiecriteria opgenomen op onze website. Een verkorte uiting van de exclusiecriteria is ook te vinden in de algemene voorwaarden van Wouwzorg.

Exclusiecriteria

Exclusiecriteria zijn kenmerken op basis waarvan wij bij voorbaat aan kunnen geven dat wij voor deze cliënten geen verantwoorde zorg kunnen leveren. Deze criteria zijn:

  • Jonger dan 18 jaar
  • Vrijheidsbeperkende maatregelen, dat wil zeggen onvrijwillige zorg en/of dwang onder Wzd of Wvggz
  • Vergevorderde dementie
  • Zware GGZ-problematiek
  • Suïcidaal gedrag
  • Agressief gedrag
  • Seksueel intimiderend gedrag
  • Drugs- en/of alcoholverslaving
  • (Sociaal) zeer problematisch gedrag
  • Ontoelaatbare lichamelijke belasting voor de zorgmedewerker
  • Andere vormen van onveiligheid voor medewerkers

Verzorgingsgebied

Naast het in zorg nemen van cliënten die niet vallen binnen de uitsluitingscriteria, nemen wij alleen cliënten in zorg in ons verzorgingsgebied zoals hieronder opgenomen.

  • Purmerend, postcodegebieden 1441 t/m 1448

Om te voorkomen dat we kostbare tijd voor de zorg kwijt zijn aan reisbewegingen, nemen we bij nieuwe aanvragen ook de eventueel bijkomende reistijd en afstand naar de nieuwe cliënt mee in de overweging alvorens een cliënt in zorg aan te nemen.

Indicatie- en financieringseis

Ook is het nodig dat de cliënt een geldige indicatie heeft om zorg te kunnen ontvangen en dat onze organisatie hiervoor gefinancierd kan worden. Hieronder zijn onze financieringsstromen opgenomen:

  • PGB / Wlz (zorgkantoor)
  • Zvw (zorgverzekeraar)

Met betrekking tot zorg in natura (ZIN) versus persoonsgebonden budget en/of niet-gecontracteerde zorg (PGB) geldt:

  • Onze organisatie biedt zowel zorg in natura (ZIN) als pgb en/of niet-gecontracteerde zorg (PGB).

Met betrekking tot hoofd- en onderaanneming geldt:

  • De zorg die wij bieden is geheel zelfstandig.

Met betrekking tot het werken met onderaannemers geldt:

  • Onze organisatie heeft met verschillende organisaties een samenwerkingsverband die veelal specialistische verpleging inhouden. Denk bijvoorbeeld aan wondzorg.

Personele beschikbaarheid

Ten slotte is het nodig dat wij voldoende personeel beschikbaar hebben om de benodigde zorg te kunnen leveren. Wij monitoren en matchen daartoe onze medewerkerslijsten met die van cliënten en zorgzwaarte. Wanneer er onvoldoende (deskundig) personeel beschikbaar is, kunnen wij de zorg niet aannemen.

Zorgbeëindiging

Het kan voorkomen dat de criteria op basis waarvan de cliënt niet in aanmerking komt voor zorg, zich na de start van de zorg voordoen. In dat geval heeft de organisatie het recht de zorg te beëindigen, maar ook de plicht om voor continuïteit te zorgen.

Bij geen toestemming om medische gegevens op te vragen ofwel in te zien, te overleggen met de huisarts of met betrokken artsen, kunnen wij de zorg niet verlenen en zijn wij genoodzaakt om de zorg te beëindigen.

Bij het beëindigen van de zorg zullen we dit eerst met de cliënt en eventueel de mantelzorger bespreken. We zullen dan samen kijken bij welke zorgaanbieder het beste zorg geboden kan worden. Het leidende principe hierin is dat de zorg wordt gecontinueerd en niet onderbroken mag worden. De cliënt mag daarin niet benadeeld worden.

Twijfel?

Twijfelt u of wij de juiste zorg voor u kunnen bieden? Neem gerust contact met ons op, dan kijken we samen naar wat het beste bij uw situatie past.

Toegevoegd aan winkelmand
Bekijk

Klachtenregeling

Bent u niet tevreden over onze zorg? Laat het ons weten. Wij horen het liever van uzelf dan van een ander, en meestal komen wij er samen uit.

Ga eerst met elkaar in gesprek

Bespreek uw klacht met uw zorgverlener of met de wijkverpleegkundige. Lukt dat niet, of komt u er samen niet uit? Neem dan contact op met Stichting Klachtenregeling via info@klachtenregeling.nl. Zij bekijken of er ruimte is voor een gesprek tussen u en ons, en kunnen daarin bemiddelen.

De formele procedure

Leidt bemiddeling niet tot een oplossing, dan gaat uw klacht de formele route in. Er wordt eerst beoordeeld of de klacht ontvankelijk is. Is dat zo, dan wordt uw klacht in behandeling genomen en onderzocht, vindt er hoor en wederhoor plaats en wordt er een oplossing geboden voor beide partijen.

Nog steeds niet opgelost?

Dan kunt u uw klacht voorleggen aan de geschilleninstantie. Deze beoordeelt uw klacht opnieuw en doet een bindende uitspraak. De geschilleninstantie kan een schadevergoeding opleggen tot € 25.000,-. U moet het geschil binnen twaalf maanden na het indienen van uw klacht aanhangig maken

Klachten procedure Wouwzorg.pdf

Klachten procedure Wouwzorg.pdf